Le 21 octobre 2025, l’ARS Auvergne-Rhône-Alpes, la Métropole et leurs partenaires ont signé un contrat local de santé métropolitain. Objectif: coordonner des actions concrètes et intégrer la santé publique dans toutes les politiques locales.
Le contrat local de santé (CLS) s’inscrit dans le Projet métropolitain 2030 et prolonge un diagnostic élaboré en 2022 avec l’ORS, le Cerema et l’Agence d’urbanisme, à partir du Plan Climat Air Énergie métropolitain. Les trois volets du diagnostic portent sur l’offre et l’accès aux soins, la santé-environnement, et la présence de la santé dans les politiques sectorielles. Les maladies cardio-vasculaires, respiratoires et le diabète ressortent comme causes majeures de mortalité et d’hospitalisation.
Pour l’ARS et la Métropole, ce CLS doit mieux articuler prévention, promotion de la santé et action publique locale, avec un accent sur les populations vulnérables. L’outil ne remplace pas l’offre de soins, qui n’explique qu’une part limitée de l’état de santé, mais vise à réduire les inégalités sociales, environnementales et territoriales. Les déterminants que sont l’air, l’alimentation, l’activité physique ou l’habitat irriguent désormais l’action métropolitaine.
Des acteurs de terrain saluent la cohérence d’ensemble, mais soulignent des défis: pénurie de médecins, délais de mise en œuvre, coordination fine entre communes et intercommunalité. Le chiffrage détaillé des moyens engagés et les indicateurs d’impact feront l’objet d’un suivi dans la durée. Les effets du CLS sur la morbidité chronique restent à mesurer sur plusieurs années. (Appréciations à confirmer lors de la publication des premiers bilans.)
Le CLS métropolitain vient en complément des cinq CLS communaux existants (Saint-Martin-d’Hères, Échirolles/Pont-de-Claix, Grenoble, Saint-Égrève, Fontaine) et s’articule autour de quatre priorités:
- Environnement favorable à la santé.
- Alimentation favorable à la santé.
- Réduction des inégalités sociales et territoriales de santé.
- Santé mentale, avec coordination des acteurs.
Un programme d’actions sera décliné avec calendrier et indicateurs, en lien avec le Plan Climat Air Énergie.
Un cadre partagé qui transforme la santé en enjeu transversal des politiques locales, du logement à la mobilité, avec un pilotage concerté dans la durée.
